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                清洗机常见问题与处理方法
                在日常的清洗过程中,由于化学或者物理因素的影响,器械表面会发生不同的变化,除去正常的使用直接引起外,这些变化的原因能从重复处理过程中的各种条件里找出,因此有预见地采取正确的预防措施,才能保证器械清洗的效果:
                一、金属的有机物残留:
                1.表面变化:带色的残留:血、蛋白质、药物残留
                2.原因:1.使用后放置长,送还处理
                       2.含氯消毒剂浸泡过长,破坏金属表面
                       3.重复使用污染的清洗剂消毒剂,最后清洗不完全
                       4.超声波处理时,液体未能接触金属器械表面,污物未去除
                       5.没有彻底清洗
                       6.机洗时第一次进水温度>45度,使有机物凝固粘附于器械
                       7.低水压、水流、不正确的器械摆放
                       8.错误选择清洗程序
                       9.不正确使用附件,一次装裁器械量过多
                       10.器械给物复杂,关节部位及缝合部位未完全打开
                3.处理:1.不达标,及时重洗
                       2.有针对性的手工清洗
                       3.对质量差的器械应及时更换
                4.预防:1.及时回收处理,明显血液污染时应及时冲洗,清除大的污物
                       2.预洗水温<45度
                二、金属钙残留:
                1.表面变化:金属表面现奶白色和灰色的残留变色,分散在器械的表面和洗涤机的胶体表面
                2.原因:清洗使用的水含过多的钙离子,水质不达标
                3.处理:1.用清洗的无纺软布擦拭
                       2.机械清洗消毒器腔内可使用酸性清洗剂进行清洗
                4.预防:水的质量达标,以防钙斑点的形成
                三、金属硅及其他矿物质残留:
                1.表面变化:残留在器械、无菌器和清洗消毒器的胶体中,各种呈黄褐色或蓝紫色的变色,      从彩虹状的褪色斑到带色的点状或水滴状的污物
                2.原因:1.纯水筛选时硅酸的泄漏
                       2.机洗时,不完全的冲洗,致硅离子残留物带出最后的漂洗中
                       3.最后漂洗用水的矿物质过多或无菌过程中,蒸汽的冷凝水里含过多的物质
                3.处理:器械残留明显变色,用化学清洗剂无法去除时,使用机械方法处理,但对器械会产生损伤
                4.预防:1.提示水质
                       2.对着色的器械用弱酸处理
                       3.防止清洗剂残留,注意正确装裁、正确摆放,防止器械积集引起清洗剂残留
                       4.机洗程序要正确
                四、金属灰黑色的二氧化剂残留
                1.表面变化:呈灰黑色
                2.原因:1.机洗时,中和剂的残留被带入最后漂洗阶段
                       2.使用高温干燥时间过长,特别是关节等部位
                       3.处理:暂时没有有效的方法处理
                4.预防:1.避免使用过长时间和高温度的干燥
                      2.中和剂准确的加入和保证足够的最后漂洗
                五、腐蚀:
                1.表面变化:斑点状褐色腐蚀斑,或强碰撞表面洗镀膜的脱落,装裁腐蚀
                2.原因:1.金属未完全润滑致相互摩擦
                       2.接触过量致长期接触水或冷凝水
                       3.酸碱对阳离子表面的影响
                3.处理:1.去掉或修复受损的器械
                       2.用酸性的清洗剂除锈
                       3.重新打磨抛洗器械
                4.预防:1.减少酸、碱、氮离子的长时间接触
                       2.用水溶性润滑油
                       3.立即清洗粗大污染物,纯水漂洗
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